Les femmes peuvent être touchées par différentes infections vaginales, qui peuvent s’attraper lors de rapports sexuels non protégés, mais pas toujours. Dans tous les cas, il ne faut ni attendre une guérison spontanée, ni pratiquer l’automédication, mais consulter un médecin pour trouver le traitement adapté.
Il existe plusieurs infections vaginales, qui ont des causes différentes les unes des autres :
L’INFECTION À CHAMPIGNONS, APPELÉE MYCOSE
l’infection des germes naturellement présents dans le vagin, comme le streptocoque B, les staphylocoques, les colibacilles, qui peut entraîner un inconfort. La plupart des infections vaginales sont transmissibles.
« Les infections venant des bactéries sont le plus souvent sexuellement transmissibles (ce sont des infections sexuellement transmissibles – IST). Certaines peuvent entraîner des infections des trompes et avoir des conséquences sur la fertilité », résume le Dr Pia, gynécologue. Dans les IST, citons le gonocoque, le trichomonase, mais aussi la chlamydiae, « très fréquent et en recrudescence chez les 16-22 ans ».
QUELLES SONT LES CAUSES D’UNE INFECTION VAGINALE ?
S’il s’agit d’une IST (infections sexuellement transmissibles), l’infection vaginale a été transmise lors de rapports sexuels non protégés. S’il s’agit d’une mycose, elle peut être liée à :
• La prise d’antibiotiques,
• Une transpiration excessive : en effet, les champignons se prolifèrent dans les milieux chauds et humides.
• Un contact prolongé avec le sable des plages, l’eau des piscines ou le matériel des salles de sport.
• Des rapports sexuels (plus rare). Il est cependant conseillé de les éviter tant que la mycose n’est pas guérie.

LES SYMPTÔMES D’UNE INFECTION VAGINALE
« La mycose se caractérise par un prurit prononcé (démangeaison) avec plus ou moins une dysurie (difficulté à uriner). Les leucorrhées (pertes blanches) sont grumeleuses, comme du lait caillé, et collantes. La vulve est sèche, plus ou moins gonflée avec des lésions de grattage. Le vagin est très rouge », énumère le Dr Pia.
MYCOSE VAGINALE : COMMENT LA RECONNAÎTRE ET SOIGNER LES DÉMANGEAISONS
C’est l’une des infections vaginales la plus fréquente chez la femme : la mycose vaginale est causée par un développement de champignons microscopiques. Il s’agit le plus souvent du Candida albicans, présent normalement en très faible quantité dans le vagin. La trichomonase provoque des leucorrhées
verdâtres, mousseuses, abondantes et nauséabondes (à l’odeur âcre). Le vagin est rouge et il peut y avoir des brûlures pendant les rapports sexuels ou la miction.
TRICHOMONASE : SYMPTÔMES, COMPLICATIONS, TRANSMISSION
La trichomonase est l’infection sexuellement transmissible la plus répandue au monde avec 143 millions de nouveaux cas chaque année d’après les chiffres de l’OMS. Causes, symptômes, traitements…Le point avec le Dr Jean-Marc Bohbot, andrologue et spécialiste des infectons urogénitales. L’infection à chlamydiae présente peu de symptômes. La glaire cervicale peut paraître anormale, voire “sale”. “Au moindre doute, il faut faire une recherche, par un prélèvement dans le col de l’utérus ou dans les urines, car cette infection
peut atteindre les trompes et ainsi entraîner une stérilité”, prévient le Dr Pia de Reilhac.

CHLAMYDIA : SYMPTÔMES, TRANSMISSION, CAUSES ET TRAITEMENT DE CETTE IST
La chlamydia est une infection sexuellement transmissible due à la bactérie Chlamydia trachomatis. Symptômes chez l’homme et la femme, test de dépistage, traitements les plus efficaces… On fait le point.
Le gonocoque se caractérise par des leucorrhées jaunes verdâtres et purulentes. Là encore, le vagin peut être rouge, même saignant au contact. “En cas de doute, il faut faire un prélèvement ou une recherche dans les urines. Cette infection peut entraîner une atteinte de l’endomètre et des trompes. Et donc là encore amener une stérilité”, précise le Dr Pia de Reilhac.
GONOCOQUE : SYMPTÔMES ET TRAITEMENTS DE LA GONORRHÉE
La gonorrhée (blennoragie ou “chaude-pisse”) est une maladie sexuellement transmissible causée par un gonocoque. En augmentation en France, elle peut être à l’origine de complications, notamment de stérilité chez la femme.

TRAITEMENTS : OVULES, ANTIBIOTIQUES, CRÈMES
Pour soigner une mycose, le traitement classique repose sur l’insertion d’ovules dans le vagin et d’application de crème anti-mycosique. En cas de mycoses plus ou moins chroniques, le traitement peut également se faire par voie orale. Pour soigner une trichomonase, le médecin prescrit généralement d’un antibiotique appelé Métronidazole (500 mg deux fois par jours pendant 10 jours). Pour soigner une infection à chlamydiae, un traitement par Zythromax (4g en une seule prise) est souvent administré. Enfin, un traitement par Ceftriaxone (1 injection IM de 500 mg) est prescrit pour soigner un gonocoque,
De manière générale, lors d’une IST, tous les partenaires doivent être traités, symptomatiques ou non. Et rappelons que la seule manière d’éviter de contracter une IST, c’est d’utiliser un préservatif (masculin ou féminin). Pour traiter les germes normaux (de type streptocoque B, staphylocoques, colibacilles…), un traitement par voie locale est préconisé. “Mais surtout, il faut rétablir l’équilibre de la flore vaginale
en prenant des probiotiques”, glisse le Dr Pia de Reilhac. Et d’ajouter “il faut consulter pour tous symptômes semblant anormaux par rapport à son état habituel et ne pas tout mettre sur le dos d’une mycose, car l’automédication entraîne facilement un déséquilibre de la flore vaginale et peut retarder un diagnostic d’IST compromettant pour l’avenir si elle n’est pas traitée.”